实验性缺氧缺血性脑损伤的表观扩散系数和氢质子MR波谱与病理学的对照研究

编号 zgly0000408796

文献类型 期刊论文

文献题名 实验性缺氧缺血性脑损伤的表观扩散系数和氢质子MR波谱与病理学的对照研究

作者 李仰康  刘国瑞  周修国  蔡爱群  程英  郭岳霖  关计添  程凤燕  林昆 

作者单位 汕头大学医学院第二附属医院放射科  汕头大学医学院附属肿瘤医院放射科  汕头大学医学院卫生学院教研室 

母体文献 中华放射学杂志 

年卷期 2006,40(11)

页码 1205-1209

年份 2006 

分类号 R722.12 

关键词 低氧-缺血  脑  磁共振波谱学  动物  新生  病理学 

文摘内容 目的 结合病理学, 对照研究MR表观扩散系数(ADC)和氢质子波谱(^1H-MRS)在评价急性期缺氧缺血性脑损伤(HIBD)中的价值。方法 出生后7d的新生猪30头, 分成假手术对照组5头和缺氧缺血组25头。缺氧缺血组分成5组, 分别于缺氧缺血(HI)后即刻、3、6、12、和24h测量皮层下白质、侧脑室旁白质及基底节区平均ADC值和脑内代谢物N-乙酰天冬氨酸(NAA)、乳酸(Lac)、肌酸(Cr)、胆碱复合物(Cho)的峰高比率, 并作脑组织病理学检查。结果缺氧缺血组HI后即刻, ADC值(3.69±1.45)、NAA/Cho(0.712±0.080)和NAA/Cr(1.040±0.137)明显下降, Lac/NAA(1.798±0.139)、Lac/Cho(1.280±0.167)和Lac/Cr(1.876±0.357)明显增高。HI后3～12h, ADC值、Lac/NAA、Lac/Cho和Lac/Cr出现一过性恢复, NAA/Cho相邻组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05), 而NAA/Cr相邻组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。HI后24h, ADC值再次明显下降(4.06±1.25), Lac/NAA(1.221±0.128)、Lac/Cho(0.716±0.088)和Lac/Cr(1.212±0.177)再次明显增高。各时间点病理结果进行性加重, 以胶质细胞水肿的逐级加重、崩解为主要改变, 神经元病变相对较轻。对照组ADC值、MRS和病理学检查均未见异常。结论 ADC值和^1H-MRS均能敏感地反映HIBD早期病灶; NAA/Cho的演变与HIBD早期病理学的动态变化最相一致, 其准确性优于ADC值和其他代谢物比率。